Procedimiento de cesárea
El parto por cesárea ocurre a través de una incisión en la pared abdominal
y el útero en lugar de a través de la vagina. Ha habido un aumento gradual en
los nacimientos por cesárea en los últimos 30 años.
Esto significa que es probable que más de 1 de cada 4 mujeres experimenten
un parto por cesárea.
¿Qué puedo esperar en un procedimiento de cesárea?
El procedimiento de cesárea normal tiene un promedio de 45 minutos a una
hora. El bebé generalmente nace en los primeros 5 a 15 minutos y el tiempo
restante se usa para cerrar la incisión.
Pre-cirugía
Antes de la cirugía, se le administrará un anestésico (general, espinal o
epidural) si aún no se lo han administrado antes durante el trabajo de parto.
Un anestésico general normalmente solo se usa para cesáreas de emergencia
porque funciona rápidamente y la madre está sedada.
La anestesia espinal y epidural adormecerá el área desde el abdomen hasta
debajo de la cintura (a veces también se pueden adormecer las piernas), para
que no se sienta nada durante el procedimiento. En este procedimiento,
probablemente le coloquen un catéter para recoger la orina mientras la parte
inferior de su cuerpo está adormecida.
Cirugía
Primero, el médico hará una incisión en la pared del abdomen. En una cesárea
de emergencia, lo más probable es que se haga una incisión vertical (desde el
ombligo hasta el área púbica) que le permitirá al médico sacar al bebé más
rápido.
La incisión más común se hace horizontalmente (a menudo llamada corte de
bikini), justo por encima del hueso púbico. No se cortarán los músculos de su
estómago. Se separarán para que el médico pueda acceder al útero.
Luego se hará una incisión en el útero, horizontal o verticalmente. No es
necesario realizar el mismo tipo de incisión tanto en el abdomen como en el
útero. La clásica incisión vertical se suele reservar para situaciones
complicadas como placenta previa, urgencias o bebés con anomalías.
El parto vaginal después de una cesárea no se recomienda para mujeres con
la incisión clásica. Otro tipo de incisión que rara vez se usa es la incisión
vertical del segmento inferior. Esto solo se usaría en los casos en que los
problemas con el útero no permitieran realizar otro tipo de incisión.
La incisión más común es la incisión transversal baja. Esta incisión tiene
menos riesgos y complicaciones que las otras y permite que la mayoría de las
mujeres intenten un parto vaginal después de una cesárea en su próximo embarazo
con poco riesgo de ruptura uterina.
Luego, el médico succionará el líquido amniótico y luego dará a luz al
bebé. La cabeza del bebé saldrá primero para que la boca y la nariz puedan
limpiarse y permitirle respirar. Una vez que haya salido todo el cuerpo, el
médico lo levantará y le mostrará a su bebé.
La mayoría de los médicos luego pasarán al bebé a la enfermera para que lo
evalúe. Finalmente, se expulsará la placenta (es posible que sienta un tirón),
después de lo cual el equipo quirúrgico comenzará el proceso de primer plano.
Después de la cirugía
Después de la cirugía, es posible que comience a experimentar náuseas y
temblores. Esto puede ser causado por la anestesia, por los efectos de la
contracción del útero o por la bajada de adrenalina. Estos síntomas suelen
pasar rápidamente y pueden ir seguidos de somnolencia. Si su bebé está sano,
esto es normalmente cuando el bebé puede descansar sobre su pecho y puede
comenzar a amamantar y vincularse. Usted y su bebé serán monitoreados
continuamente para detectar cualquier posible complicación.
Cuando le den de alta del hospital, se le informará sobre el cuidado postoperatorio adecuado para su incisión y para usted mismo.