Aborto espontáneo
Un embarazo que termina por sí solo dentro de las primeras 20 semanas de
gestación se denomina aborto espontáneo. Es el tipo más común de pérdida del
embarazo. Los estudios revelan que entre el 10 y el 25 % de todos los embarazos
reconocidos clínicamente terminarán en aborto espontáneo. Los embarazos
químicos pueden representar del 50 al 75% de todos los abortos espontáneos.
Esto ocurre cuando un embarazo se pierde poco después de la implantación, lo
que resulta en un sangrado que ocurre alrededor del momento en que espera su
período. La mujer puede no darse cuenta de que concibió cuando experimenta un
embarazo químico.
Señales de advertencia de aborto espontáneo
Si experimenta alguno o todos estos síntomas de aborto espontáneo, es importante
que se comunique con su médico o con un centro médico para evaluar si podría
estar teniendo un aborto espontáneo:
- Dolor de espalda de leve a severo (a menudo peor que los cólicos menstruales normales)
- Pérdida de peso
- Mucosidad blanca-rosada
- Contracciones verdaderas (muy dolorosas cada 5-20 minutos)
- Sangrado de color marrón o rojo brillante con o sin calambres (el 20-30 % de todos los embarazos pueden experimentar algo de sangrado al principio del embarazo, y alrededor del 50 % de ellos resultan en embarazos normales)
- Tejido con material similar a un coágulo que sale de la vagina
- Una disminución repentina de los signos de embarazo
La mayoría de los abortos espontáneos ocurren durante las primeras 13
semanas de embarazo. El embarazo puede ser un momento emocionante, pero con la
gran cantidad de abortos espontáneos que ocurren, es beneficioso estar
informado.
¿Por qué ocurren los abortos espontáneos?
Durante el primer trimestre, la causa más común de aborto espontáneo es la
anomalía cromosómica, lo que significa que algo no está bien en los cromosomas
del bebé. La mayoría de las anomalías cromosómicas son la causa de un óvulo o
espermatozoide dañado o se deben a un problema en el momento en que el cigoto
pasó por el proceso de división. Las razones del aborto espontáneo son variadas
y, en la mayoría de los casos, no se pueden identificar.
Otras causas de aborto espontáneo incluyen (pero no se limitan a):
- Problemas hormonales, infecciones o problemas de salud materna
- Estilo de vida (es decir, tabaquismo, consumo de drogas, desnutrición, exceso de cafeína y exposición a radiación o sustancias tóxicas)
- La implantación del óvulo en el revestimiento uterino no se produce correctamente
- Edad materna
- Trauma materno
Los factores que no están probados como causantes del aborto espontáneo son
el sexo, el trabajo fuera del hogar (a menos que sea en un ambiente dañino) o
el ejercicio moderado.
¿Cuáles son las posibilidades de tener un aborto espontáneo?
- Las mujeres menores de 35 años tienen alrededor de un 15% de posibilidades de aborto espontáneo
- Un aumento en la edad materna afecta las posibilidades de aborto espontáneo
- Las mujeres que tienen entre 35 y 45 años tienen entre un 20 y un 35 % de posibilidades de sufrir un aborto espontáneo.
- Las mujeres mayores de 45 años pueden tener hasta un 50% de posibilidades de aborto espontáneo
- Una mujer que ha tenido un aborto espontáneo anterior tiene un 25% de posibilidades de tener otro (solo un riesgo ligeramente mayor que el de alguien que no ha tenido un aborto espontáneo anterior)
Tipos de aborto espontáneo
El aborto espontáneo es a menudo un proceso y no un evento único. Es
posible que escuche a su médico mencionar tipos de abortos espontáneos:
- Amenaza de aborto espontáneo: cierto grado de
sangrado uterino temprano en el embarazo acompañado de calambres o dolor
lumbar. El cuello uterino permanece cerrado. Este sangrado es a menudo el
resultado de la implantación.
- Aborto Inevitable o Incompleto: Dolor abdominal o de
espalda acompañado de sangrado con cuello uterino abierto. El aborto espontáneo
es inevitable cuando hay una dilatación o borramiento del cuello uterino y/o
hay una ruptura de las membranas. El sangrado y los calambres pueden persistir
si el aborto espontáneo no es completo.
- Aborto espontáneo completo: Un aborto espontáneo
completo es cuando el embrión o los productos de la concepción se han vaciado
fuera del útero. El sangrado debería disminuir rápidamente, al igual que
cualquier dolor o calambre. Un aborto espontáneo completo se puede confirmar
mediante una ecografía o realizando un legrado quirúrgico.
- Aborto espontáneo perdido: Las mujeres pueden
experimentar un aborto espontáneo sin saberlo. Un aborto retenido es cuando se
ha producido la muerte embrionaria pero no hay expulsión del embrión. No se
sabe por qué ocurre esto. Los signos de esto serían una pérdida de los síntomas
del embarazo y la ausencia de tonos cardíacos fetales encontrados en una
ecografía.
- Aborto recurrente: definido como 3 o más
abortos espontáneos consecutivos en el primer trimestre. Esto puede afectar al
1% de las parejas que intentan concebir.
Asuntos relacionados
- Óvulo arruinado: También llamado
embarazo embrionario. Un óvulo fertilizado se implanta en la pared uterina,
pero el desarrollo fetal nunca comienza. A menudo hay un saco gestacional con o
sin saco vitelino, pero hay ausencia de crecimiento fetal.
- Embarazo ectópico: un óvulo fertilizado
se implanta en lugares distintos del útero, más comúnmente en la trompa de
Falopio. Se necesita tratamiento inmediatamente para detener el desarrollo del
óvulo implantado. Si no se trata rápidamente, esto podría terminar en
complicaciones maternas graves.
- Embarazo molar: El resultado de un
error genético durante el proceso de fertilización que conduce al crecimiento
de tejido anormal dentro del útero. Los embarazos molares rara vez involucran
un embrión en desarrollo, pero a menudo conllevan los síntomas más comunes del
embarazo, que incluyen falta del período, prueba de embarazo positiva y náuseas
intensas.
Comprender el desarrollo fetal temprano y el desarrollo del primer
trimestre puede darle una buena idea de lo que está sucediendo con su embarazo
y ayudarlo a saber qué está buscando su médico cuando existe la posibilidad de
un aborto espontáneo.
Opciones de tratamientos de aborto espontáneo
El objetivo principal del tratamiento durante o después de un aborto
espontáneo es prevenir la hemorragia y la infección. Cuanto más temprano esté
en el embarazo, más probable es que su cuerpo expulse todo el tejido fetal por
sí mismo y no requiera más procedimientos médicos. Si el cuerpo no expulsa todo
el tejido, el procedimiento más común que se realiza para detener el sangrado y
prevenir infecciones es la dilatación y legrado. Se pueden recetar medicamentos
para ayudar a controlar el sangrado después de realizar el legrado. El sangrado
debe controlarse de cerca una vez que esté en casa; si nota un aumento en el
sangrado o la aparición de escalofríos o fiebre, lo mejor es llamar a su médico
de inmediato.
Prevención
Dado que la causa de la mayoría de los abortos espontáneos se debe a
anomalías cromosómicas, no se puede hacer mucho para prevenirlos. Un paso vital
es ponerse lo más saludable posible antes de concebir para proporcionar un
ambiente saludable para que ocurra la concepción.
- Hacer ejercicio regularmente
- Come saludablemente
- Manejar el estrés
- Mantener el peso dentro de límites saludables.
- Tomar ácido fólico diariamente
- No fume
Una vez que se entera de que está embarazada, el objetivo es estar lo más
saludable posible, para proporcionar un entorno saludable para que su bebé
crezca:
- Mantén tu abdomen a salvo
- No fumar ni estar cerca del humo
- No tomes alcohol
- Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento de venta libre
- Limitar o eliminar la cafeína
- Evitar los peligros ambientales como la radiación, las enfermedades infecciosas y los rayos X.
- Evitar deportes de contacto o actividades que tengan riesgo de lesiones
Tratamiento emocional para un aborto espontáneo
Desafortunadamente, el aborto espontáneo puede afectar a cualquiera. Las mujeres a menudo se quedan con preguntas sin respuesta con respecto a su recuperación física, su recuperación emocional y tratando de concebir nuevamente. Es muy importante mantener abiertas las líneas de comunicación con familiares, amigos y médicos durante este tiempo.