¿Puedo tener un parto vaginal después de una cesárea?

Si está embarazada nuevamente y su último bebé llegó por cesárea, es posible que se pregunte si un parto vaginal podría ser una opción para usted esta vez. Un parto vaginal después de una cesárea es posible para muchas mujeres, pero existen factores que la ayudarán a usted y a su médico a decidir si es adecuado para usted.

La seguridad para usted y su bebé es lo principal a considerar. El parto vaginal después de una cesárea no siempre es seguro para todas las mujeres.

Si intenta tener un parto vaginal y tiene un alto riesgo de complicaciones, puede causar problemas graves para usted y su bebé. Por eso es importante que hable con su médico sobre los riesgos.

¿Cómo estás de salud?

Para que usted y su médico consideren un parto vaginal, tanto usted como su bebé deben gozar de buena salud. Incluso podría intentar un parto vaginal después de una cesárea si está embarazada de gemelos, si su médico dice que todos están lo suficientemente sanos.

Su médico puede sugerir que el parto vaginal después de una cesárea es demasiado riesgoso para que tenga éxito en el parto vaginal. Los riesgos pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Obesidad (su índice de masa corporal es de 30 o más)
Preeclampsia (presión arterial alta durante el embarazo)
Edad (generalmente mayores de 35 años)
Tu cesárea anterior fue en los últimos 19 meses
El feto es muy grande

Cicatriz de cesárea anterior

Un detalle crucial que usted y su médico deben analizar es el tipo de cicatriz de cesárea que tiene en el útero. Los médicos hacen incisiones en dos direcciones diferentes durante una cesárea:

Un corte vertical va de arriba a abajo
Un corte transversal va de lado a lado

Si la cicatriz de su cesárea es vertical, no puede intentar un parto vaginal después de la cesárea. Existe un riesgo muy alto de que su cicatriz se rompa cuando intente tener un parto vaginal, lo que podría causarle un gran daño a usted y a su bebé. Tendrá que volver a someterse a una cesárea.

Si la cicatriz de su cesárea es baja y transversal, su médico podría permitirle intentar un parto vaginal después de la cesárea, si sus otros factores de riesgo son bajos.

El hospital importa

Consulte con su médico lo antes posible para averiguar si el hospital que está utilizando permite que las mujeres intenten un parto vaginal después de una cesárea. No todos los hospitales lo hacen.

Aunque el riesgo de que su vieja cicatriz se rompa durante el parto vaginal después de una cesárea es bajo, el hospital debe estar preparado para manejar la emergencia que podría surgir si lo hace. Algunos hospitales simplemente no están preparados para manejarlo.

Riesgo bajo frente a ningún riesgo

Existe una probabilidad muy pequeña para cada mujer que intenta un parto vaginal después de una cesárea de que su útero se rompa, incluso si tiene una cicatriz de cesárea transversal baja y goza de buena salud. Los médicos no pueden estar 100% seguros de si te puede pasar o no.

Aunque las rupturas ocurren en menos del 1% de los partos vaginales después de los intentos de cesárea, algunas mujeres no quieren intentarlo en absoluto, porque si ocurre, puede ser muy peligroso. Debe sopesar sus opciones y hablar con su médico antes de decidir qué hacer.

Beneficios del parto vaginal después de una cesárea

Si el parto vaginal después de una cesárea es una opción para usted y le gusta la idea de intentar un parto vaginal, hay muchas razones por las que podría intentarlo. Hay una buena posibilidad de que tengas éxito: alrededor del 70% de las mujeres que lo intentan pueden tener a sus bebés a través del parto vaginal. Por lo demás, se necesita una cesárea, por problemas que surgen durante el intento.

Es posible que desee intentar un parto vaginal después de una cesárea por muchas razones porque, si tiene éxito, tiene los siguientes beneficios: