Cordocentesis
La cordocentesis, también llamada a veces muestreo percutáneo de sangre del
cordón umbilical, es una prueba de diagnóstico que examina la sangre del feto
para detectar anomalías fetales.
¿Cómo se realiza la cordocentesis?
Un ultrasonido de imágenes avanzado determina la ubicación donde el cordón
umbilical se inserta en la placenta. El ultrasonido guía una aguja delgada a
través del abdomen y las paredes uterinas hasta el cordón umbilical. La aguja
se inserta en el cordón umbilical para extraer una pequeña muestra de sangre
fetal.
La muestra se envía al laboratorio para su análisis y los resultados suelen
estar disponibles en 72 horas.
El procedimiento es similar a la amniocentesis, excepto que el objetivo es
recuperar sangre del feto en lugar de líquido amniótico.
¿Cuándo se realiza la cordocentesis?
La cordocentesis generalmente se realiza cuando no se puede obtener
información de diagnóstico mediante amniocentesis, muestreo de vellosidades
coriónicas o ultrasonido, o si los resultados de estas pruebas no fueron
concluyentes. La cordocentesis se realiza después de las 17 semanas de
embarazo.
¿Qué busca la prueba de cordocentesis?
La cordocentesis detecta anomalías cromosómicas (síndrome de Down) y
trastornos sanguíneos (enfermedad hemolítica fetal).
La cordocentesis se puede realizar para ayudar a diagnosticar cualquiera de
los siguientes problemas:
- Malformaciones del feto
- Infección fetal (toxoplasmosis o rubéola)
- Recuento de plaquetas fetales en la madre
- Anemia fetal
- Isoinmunización
Esta prueba es diferente de la amniocentesis en que no permite la prueba de
defectos del tubo neural.
¿Qué significan los resultados de la cordocentesis?
La cordocentesis es una prueba de diagnóstico que detecta anomalías
cromosómicas y ciertos trastornos sanguíneos con altos niveles de precisión.
Aunque las probabilidades de identificación son altas, esta prueba no mide la
gravedad de estos trastornos. Esta prueba tampoco ayuda a identificar defectos
del tubo neural.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios para la madre o el bebé?
Aunque la cordocentesis se considera un procedimiento seguro, se reconoce
como una prueba diagnóstica invasiva que presenta riesgos potenciales. El
aborto espontáneo es el principal riesgo relacionado con la cordocentesis y
ocurre -1-2 veces de cada 100 procedimientos.
Otros posibles efectos secundarios incluyen:
- Pérdida de sangre del sitio de punción.
- Infección
- Disminución de la frecuencia cardíaca fetal.
- Rotura prematura de membranas.
- Póngase en contacto con su médico si estos síntomas persisten o empeoran.
- También debe comunicarse con su médico si experimenta:
- Fiebre
- Escalofríos
- Fuga de líquido amniótico
¿Cuáles son las razones para probar o no probar?
Las razones para realizar o no la prueba varían de persona a persona, de
pareja a pareja y de médico a médico.
Realizar las pruebas y confirmar el diagnóstico le brinda ciertas
oportunidades:
- Perseguir las posibles intervenciones médicas que puedan existir.
- Comenzar a planificar para un niño con necesidades especiales
- Empezar a abordar los cambios de estilo de vida anticipados
- Identificar grupos de apoyo y recursos.
Algunas personas o parejas pueden optar por no realizar pruebas o pruebas
adicionales por varias razones:
- Se sienten cómodos con los resultados sin importar cuál sea el resultado.
- Por razones personales, morales o religiosas, tomar la decisión de llevar a término al niño no es una opción
Algunos padres optan por no permitir ninguna prueba que suponga un riesgo de dañar al bebé en desarrollo.