Prueba de pantalla triple
También conocida como prueba triple, detección de marcadores múltiples y
AFP, además de la prueba de detección triple, es una prueba de detección de
sangre materna que busca tres sustancias específicas: AFP, hCG y estriol.
- AFP: la alfa-fetoproteína es una proteína que es producida por el feto.
- hCG: la gonadotropina coriónica humana es una hormona producida dentro de la placenta
- Estriol: el estriol es un estrógeno producido tanto por el feto como por la placenta
Es un procedimiento no invasivo realizado a través de un análisis de sangre
con poco o ningún riesgo conocido para la madre o el bebé en desarrollo.
¿Qué es una prueba de detección?
Es muy importante recordar qué es una prueba de detección antes de
realizarla. Esto ayudará a aliviar parte de la ansiedad que puede acompañar a
los resultados de las pruebas. Las pruebas de detección no solo analizan los
resultados del análisis de sangre. Comparan una serie de factores diferentes
(como la edad, el origen étnico, los resultados de los análisis de sangre) y
luego estiman las posibilidades de que una persona tenga una anomalía.
Estas pruebas NO diagnostican un problema; solo indican que se deben
realizar más pruebas.
¿Cómo se realiza la prueba de triple pantalla?
La prueba de detección triple consiste en extraer sangre de la madre, lo
que demora entre 5 y 10 minutos. Luego, la muestra de sangre se envía al
laboratorio para su análisis. Los resultados suelen tardar unos días en
recibirse.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios para la madre o el bebé?
Excepto por la incomodidad de extraer sangre, no se conocen riesgos ni
efectos secundarios asociados con la prueba de detección triple.
¿Cuándo se realiza la prueba de triple pantalla?
La prueba de detección triple se realiza entre las semanas 15 y 20 del
embarazo, aunque se dice que los resultados obtenidos en las semanas 16 a 18
son los más precisos.
A todas las mujeres embarazadas se les debe ofrecer la prueba triple, pero
se recomienda para mujeres que:
- Tener antecedentes familiares de anomalías congénitas
- Tiene 35 años o más
- Usó posibles medicamentos o drogas dañinas durante el embarazo
- Tiene diabetes y usa insulina
- Tuvo una infección viral durante el embarazo.
- Ha estado expuesto a altos niveles de radiación
¿Qué busca la prueba de triple pantalla?
La pantalla triple mide niveles altos y bajos de AFP y niveles anormales de
hCG y estriol. Los resultados se combinan con la edad, el peso, el origen
étnico y la gestación del embarazo de la madre para evaluar las probabilidades
de posibles trastornos genéticos.
Los niveles altos de AFP pueden sugerir que el bebé en desarrollo tiene un
defecto del tubo neural, como espina bífida o anencefalia.
Sin embargo, la razón más común de los niveles elevados de AFP es la fecha
inexacta del embarazo. Los niveles bajos de AFP y los niveles anormales de hCG
y estriol pueden indicar que el bebé en desarrollo tiene trisomía 21 (síndrome de Down), trisomía 18 (síndrome de Edwards) u otro tipo de anomalía
cromosómica.
Aunque la razón principal para realizar la prueba es detectar trastornos
genéticos, los resultados de la triple pantalla también se pueden usar para
identificar:
- Un embarazo múltiple
- Embarazos más o menos avanzados de lo pensado
¿Qué significan los resultados de la prueba triple?
Es importante recordar que la prueba triple es una prueba de detección y no
una prueba de diagnóstico. Esta prueba solo detecta que una madre corre un
posible riesgo de tener un bebé con un trastorno genético. Se sabe que la
prueba de triple pantalla tiene un alto porcentaje de resultados falsos
positivos.
Los resultados anormales de las pruebas justifican pruebas adicionales para
hacer un diagnóstico.
Un enfoque más conservador consiste en realizar una segunda pantalla triple
seguida de una ecografía de alta definición. Si la prueba aún mantiene
resultados anormales, se puede realizar un procedimiento más invasivo como la
amniocentesis. Los procedimientos de prueba invasivos deben discutirse a fondo
con su médico y entre usted y su pareja.
El asesoramiento adicional y las conversaciones con un consejero, un
trabajador social o un ministro pueden resultar útiles.
¿Cuáles son las razones para realizar más pruebas?
El examen triple es un examen de rutina que no es un procedimiento invasivo
y no presenta riesgos para la madre o el bebé. Los resultados anormales de la
triple pantalla a menudo justifican pruebas adicionales. Las razones para
realizar más pruebas o no varían de persona a persona y de pareja a pareja.
Realizar más pruebas le permite confirmar un diagnóstico y luego le brinda
ciertas oportunidades:
- Perseguir las posibles intervenciones que puedan existir (cirugía fetal por espina bífida)
- Comenzar a planificar para un niño con necesidades especiales
- Empezar a abordar los cambios de estilo de vida anticipados
- Identificar grupos de apoyo y recursos.
- Tomar una decisión acerca de llevar el niño a término
Algunas personas o parejas pueden optar por no realizar pruebas o pruebas
adicionales por varias razones:
- Se sienten cómodos con los resultados sin importar cuál sea el resultado.
- Por razones personales, morales o religiosas, tomar la decisión de llevar a término al niño no es una opción
- Algunos padres optan por no permitir ninguna prueba que suponga un riesgo de dañar al bebé en desarrollo
Es importante discutir los riesgos y beneficios de la prueba a fondo con su médico. Su médico lo ayudará a evaluar si los beneficios de los resultados podrían superar los riesgos del procedimiento.