Transfusiones de sangre durante el embarazo
Una transfusión de sangre es un procedimiento que se realiza con frecuencia
en el que recibe sangre a través de una vía intravenosa en uno de sus vasos
sanguíneos. Recibir una transfusión de sangre durante el embarazo no es algo en
lo que la mayoría de las mujeres quieran pensar. Sin embargo, hay dos
condiciones que pueden justificar una transfusión de sangre durante el
embarazo.
¿Cuáles son las razones para tener una transfusión de sangre durante el embarazo?
Hay dos razones principales por las que puede necesitar una transfusión de
sangre durante el embarazo. Estos incluyen el desarrollo de anemia severa cerca
de la fecha de parto o hemorragia en algún momento durante el embarazo.
Anemia por deficiencia de hierro
Una vez que se ha realizado una estimación de hemoglobina, un profesional
médico puede diagnosticar el alcance de su anemia. Para los pacientes
diagnosticados con anemia severa, es importante determinar las causas y el
mejor curso de tratamiento.
Si bien puede ser difícil identificar las causas exactas de la anemia,
especialmente si una combinación de factores ha dado lugar a la anemia, a veces
la frecuencia de la anemia en una región determinada puede dar una pista sobre
su causa. Por ejemplo, en áreas donde la malaria es común, el curso del
tratamiento se adaptará para tener en cuenta la posibilidad de malaria. Su
médico le recetará antipalúdicos posiblemente en combinación con otro
tratamiento.
Si tiene un recuento de hemoglobina inferior a 7 g/dl y tiene 34 semanas de
embarazo o más, se analizará la posibilidad de una transfusión. Una medida de
hemoglobina inferior a 5 g/dl aumenta considerablemente el riesgo de
mortalidad. Es crucial que reciba una transfusión antes de que se desarrolle
una anemia muy grave. Además, es imperativo que la anemia grave se trate de
manera efectiva antes del parto. A menudo, se pide a los familiares que están
dispuestos a donar sangre que proporcionen la transfusión.
Hemorragia
Hemorragia es sangrar en exceso en una situación de urgencia. Este sangrado
puede conducir a una anemia severa. A menudo se requiere una transfusión para
contrarrestar la pérdida excesiva de sangre. La hemorragia puede ocurrir en
cualquier momento durante el embarazo. Si experimenta un aborto espontáneo o un
embarazo ectópico, puede provocar una hemorragia al principio de su embarazo.
También es posible experimentar hemorragias después de la semana 24 de
embarazo. Probablemente esté más familiarizada con la posibilidad de hemorragia
durante el parto e inmediatamente después del parto, conocida como hemorragia
intraparto y hemorragia posparto respectivamente. Si bien los médicos
intentarán evitar la necesidad de una transfusión de sangre, en algunas
condiciones es absolutamente necesario para salvar su vida y la de su bebé.
Tener una transfusión de sangre durante el embarazo
La mayoría de las veces, la transfusión requerida para mujeres embarazadas
y recientemente embarazadas solo involucra glóbulos rojos. Es menos probable
que se necesiten plaquetas y plasma. Para recibir la transfusión, se insertará
un pequeño tubo en una vena de su mano o brazo.
La sangre transfundida se moverá a través de un goteo hacia su cuerpo. Cada
bolsa contiene aproximadamente 1/3 de litro de sangre y se tarda unas 3 horas
en transfundir por completo. En algunos casos, esta tasa de transfusión puede
acelerarse.
¿Cuáles son los efectos secundarios de una transfusión de sangre durante el embarazo?
Durante el embarazo, un médico la controlará de cerca durante cualquier
transfusión de sangre.
Los efectos secundarios menores incluyen:
- Dolor de cabeza
- Fiebre
- Erupción/picazón
- Estos efectos secundarios pueden aliviarse con medicamentos y, por lo general, mejoran en un día.
Las complicaciones más graves incluyen las siguientes:
- Respiración dificultosa
- Dolor de cabeza intenso
- Una caída abrupta de la presión arterial que puede caracterizarse como potencialmente mortal
Una vez que experimente los efectos secundarios, se detendrá la transfusión
y se evaluará su situación actual antes de continuar. En condiciones de
transfusión masiva o transfusiones múltiples, pueden surgir complicaciones más
graves del embarazo.
Estas complicaciones incluyen:
- Hipotermia
- -Hiperpotasemia: desequilibrio electrolítico que implica niveles bajos de potasio
- Hipocalcemia – niveles bajos de calcio
- Coagulopatía: los factores de coagulación se diluyen, lo que conduce a una coagulación debilitada o alterada
- 2, 3- Agotamiento del dipropilenglicol: agotamiento de un componente de la sangre que regula la facilidad con la que el oxígeno pasa de la hemoglobina al tejido
- Ictericia
- Infección
- Aloinmunización
- Reacciones transfusionales
Cuando se experimenten estos efectos secundarios graves, intervendrá un
equipo médico.
Notas finales
Si se le pide que se someta a una transfusión de sangre, asegúrese de
comprender completamente todas las opciones disponibles para usted. Si se trata
de una situación de emergencia, es probable que un médico tome una decisión
informada por usted. Puede rechazar una transfusión de sangre o cambiar de
opinión acerca de recibir una en cualquier momento, pero tenga en cuenta que,
en algunas circunstancias, una transfusión de sangre puede ser la única forma
de mantenerlo con vida. Si tiene alguna pregunta sobre sus opciones o
inquietudes sobre la seguridad de las transfusiones de sangre, puede consultar
a su médico.