¿Qué son las hernias umbilicales?
Las hernias umbilicales son protuberancias hinchadas que aparecen cuando
parte de los intestinos sobresalen a través de los músculos abdominales cerca
del ombligo. Si su bebé tiene un bulto alrededor del ombligo, es posible que
tenga una hernia umbilical.
Antes de que se caiga el cordón umbilical, puede notar que el área parece
sobresalir un poco más cuando el bebé llora. O tal vez, una vez que se ha ido
el cordón, ves que su ombligo sobresale. En algunos casos, incluso si no puede
ver un bulto, es posible que pueda sentirlo.
Causas de la hernia umbilical
Mientras está embarazada, el cordón umbilical se conecta a los músculos
abdominales de su bebé a través de un pequeño orificio. Esto generalmente se
cierra después del nacimiento del bebé. Cuando no es así, el espacio que queda
se denomina hernia umbilical. Si los intestinos y el líquido lo atraviesan,
hacen que el vientre se abulte o se hinche.
Olvídese de lo que puede haber escuchado: la forma en que el médico corta o
sujeta el cordón cuando nace su hijo no afecta si se formará o no una hernia
umbilical.
Es menos común, pero los adultos también pueden tener hernias umbilicales.
Las hernias umbilicales en adultos a menudo ocurren con el tiempo cuando
aumenta la presión abdominal. Es posible que tenga esto debido a:
- Tos crónica
- Líquido abdominal extra
- Problemas para orinar debido a una próstata grande
- Estreñimiento
- Obesidad
- Esfuerzo en el parto o levantamiento de pesas
Síntomas de hernia umbilical
Podrá ver la hernia con mayor claridad cuando su hijo llore, tosa o se
esfuerce al intentar defecar. Eso es porque todas estas cosas ejercen presión
sobre el abdomen. Cuando su hijo descanse, es posible que no pueda ver la
hernia. Por lo general, no duelen.
El médico de su hijo puede determinar si hay una hernia durante un examen
físico.
Deberá vigilar de cerca la hernia de su hijo para detectar signos de que el
intestino ha quedado atrapado en el orificio y no puede volver a entrar. Los
médicos llaman a esto una hernia encarcelada. Los síntomas incluyen:
- Dolor alrededor del área del ombligo
- Inflamación en la zona
- Decoloración de la zona del ombligo
- Vómitos
Si nota alguno de estos síntomas, lleve a su bebé a la sala de emergencias.
Diagnóstico de hernia umbilical
Para ver si se trata de una hernia umbilical, su médico palpará y observará
el área. También le pedirán su historial de síntomas. Su médico puede tratar de
ver si puede empujar el bulto de la hernia hacia su abdomen. A veces, un médico
puede sugerirle que se haga una tomografía computarizada para detectar
complicaciones.
Tratamiento de hernia umbilical
La mayoría de las hernias umbilicales no necesitan ningún tratamiento. Por
lo general, el agujero se cura por sí solo cuando su hijo tiene 4 o 5 años.
Incluso si no lo hace, es probable que se haga más pequeño. Eso hará que la
cirugía sea un poco más fácil.
Puede pensar que parece que su hijo necesita una operación, pero su médico
puede sugerirle que espere para ver si el problema desaparece por sí solo. Si
el orificio es grande, es posible que recomienden una cirugía antes de que su
hijo cumpla 4 o 5 años.
Su médico también puede sugerir una cirugía si la hernia es:
- Doloroso
- Grande y no se hace más pequeño en los primeros 2 años de vida
- Queda atrapado o bloquea los intestinos
El procedimiento se realiza en un hospital o centro de cirugía ambulatoria.
Toma alrededor de 45 minutos y a su hijo se le administrará anestesia y no
estará despierto.
El cirujano hará un pequeño corte justo debajo del ombligo. Si alguna parte
del intestino sobresale, se volverá a colocar en su lugar. El médico usará
puntos de sutura para cerrar la hernia. Luego, el corte se sellará con
pegamento quirúrgico que mantendrá unidos los bordes de la herida. Se desprenderá solo
una vez que el sitio sane.
Después del procedimiento, su hijo permanecerá en el hospital mientras se
recupera de la anestesia. La mayoría de los niños pueden irse a casa unas horas
más tarde.
Después de cirugía
Un analgésico de venta libre puede ayudar a que su pequeño se sienta mejor
después de la operación. A medida que el bebé se recupera, debe evitar la
natación durante 5 a 10 días y los deportes durante 2 a 3 semanas.
Su médico querrá una visita de seguimiento en 2 a 4 semanas.
Llame a su médico de inmediato si su hijo tiene:
- Fiebre
- Enrojecimiento, hinchazón o dolor
- Un bulto cerca del ombligo
- Sangre o líquido maloliente cerca del corte
- Náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento que no mejora
Complicaciones de la hernia umbilical
Las complicaciones de las hernias umbilicales no son comunes. Si la hernia
se encarcela, el tejido puede comenzar a morir o causar dolor. Esta es una
complicación grave que puede causar infección en la cavidad abdominal e incluso
la muerte.
Los adultos tienen más probabilidades de tener una obstrucción intestinal
como complicación de una hernia atrapada. Si tiene un bloqueo, necesitará una
cirugía de emergencia.
La mayoría de las hernias umbilicales en los bebés desaparecen por sí solas
cuando su hijo tiene 2 años. Si se somete a una cirugía para reparar su hernia
umbilical, el tiempo de recuperación dependerá de su tamaño y de la dificultad
de la cirugía. Tanto los niños como los adultos que se someten a una cirugía
generalmente se van a casa el mismo día del procedimiento.
Por lo general, necesitará entre 3 y 5 días para descansar y recuperarse.
No debe levantar nada pesado durante aproximadamente 3 semanas después de la
cirugía. Una vez que su hernia umbilical desaparece, ya sea por sí sola o con
cirugía, no es probable que regrese.