Vacuna meningocócica
La enfermedad meningocócica es una infección causada por una cepa de
bacterias llamada Neisseria meningitidis. Esta bacteria invasora es una de las
principales causas de meningitis bacteriana en niños de 2 a 18 años.
La enfermedad meningocócica puede incluir meningitis, una inflamación grave
y potencialmente mortal de las membranas que recubren el cerebro y la médula
espinal, y/o una infección sanguínea potencialmente mortal. La enfermedad
meningocócica puede causar la pérdida de extremidades por amputación, pérdida
de la audición, problemas con el sistema nervioso, discapacidad intelectual,
convulsiones y accidentes cerebrovasculares.
Afortunadamente, la enfermedad meningocócica se puede prevenir y la clave
para la prevención es la vacuna meningocócica. Aquí hay información sobre la
vacuna que puede usar para ayudar a protegerse a usted y a su familia de la
enfermedad meningocócica.
¿Cómo se transmite la enfermedad meningocócica y quién corre mayor riesgo?
La enfermedad meningocócica no es tan contagiosa como otras enfermedades,
como el resfriado o la gripe. Pero se transmite por contacto con secreciones
respiratorias y de la garganta infectadas. Eso puede suceder al toser, besar o
estornudar.
Debido a que el riesgo aumenta con el contacto cercano o prolongado con una
persona infectada, los miembros de la familia en el mismo hogar y los
cuidadores corren un mayor riesgo. Por la misma razón, también lo son los
estudiantes universitarios que viven en dormitorios.
¿Puede la vacuna meningocócica causar enfermedad meningocócica?
La respuesta corta es no. Ninguna de las vacunas contiene bacterias vivas.
Las vacunas contienen antígenos, sustancias que activan el sistema
inmunitario del cuerpo y hacen que produzca anticuerpos. Estos anticuerpos
luego protegen el cuerpo atacando y matando a las bacterias en caso de que
invadan su sistema.
La primera vacuna, la vacuna de polisacáridos meningocócicos o MPSV4, se
aprobó en 1978. Está hecha con los antígenos contenidos en el polisacárido
exterior o cápsula de azúcar que rodea a la bacteria.
La vacuna conjugada meningocócica o MCV4 fue aprobada en 2005. Utiliza
antígenos tomados de la cápsula de polisacárido y luego se une a una proteína
separada que se dirige a las células inmunitarias del cuerpo. Esto facilita que
el sistema inmunológico del cuerpo vea y reconozca los antígenos.
Un tipo de MCV4, Menveo, está autorizado para su uso en personas de 2 a 55
años. Otra versión, Menactra, está aprobada para personas de 9 meses a 55 años.
MPSV4 es la única vacuna autorizada para su uso en personas mayores de 55 años,
así como en personas de 2 a 55 años. Ambas vacunas protegen contra cuatro tipos
de enfermedad meningocócica.
En 2015, se aprobaron dos vacunas contra el serogrupo B que protegen contra
las otras dos formas de enfermedad meningocócica. MenB-FHpb o Trumenba fue
aprobado para un programa de tres dosis, mientras que MenB-4C Bexsero está
aprobado para dos dosis. Ambas vacunas han demostrado su eficacia para proteger
a las personas de 10 a 25 años, pero también se ha demostrado que son útiles
para los pacientes mayores.
¿Son ambas vacunas meningocócicas igualmente efectivas?
Las vacunas MCV4, MPSV4 y MenB tienen un 85-90% de efectividad en la
prevención de la enfermedad meningocócica. En realidad, hay varios tipos de N.
meningitidis.
MCV4 no ha estado disponible el tiempo suficiente para comparar la eficacia
a largo plazo de las dos vacunas. Pero la mayoría de los expertos piensan que
MCV4 brinda una protección mejor y más duradera.
¿Es posible recibir la vacuna y seguir teniendo meningitis?
Debido a que las vacunas no protegen contra todas las causas de la
meningitis, aún es posible que alguien pueda recibir la vacuna y contraer
meningitis de una cepa diferente que no esté protegida por la vacuna. Pero el riesgo
de contraer meningitis meningocócica es significativamente menor después de la
vacuna.
Hay otras causas de meningitis que se pueden prevenir. Las vacunas como la
vacuna Haemophilus influenzae tipo b y la vacuna neumocócica también son muy
eficaces para proteger contra otras causas de meningitis y deben incluirse como
parte de un programa de vacunación infantil de rutina. Consulte con su médico y
el médico de sus hijos para asegurarse de que usted y su familia estén
protegidos contra la meningitis, así como contra otras enfermedades graves.
¿Quién debe recibir qué vacuna antimeningocócica y cuándo?
Aunque MCV4 es la vacuna preferida para la mayoría de las personas, si no
está disponible cuando es el momento de la vacunación, se puede usar MPSV4.
Se recomienda la inmunización de rutina con la vacuna meningocócica MCV4
para niños de 11 o 12 años, con un refuerzo entre los 16 y los 18 años. También
se recomienda la vacunación para los siguientes grupos:
- Estudiantes de primer año de la universidad que viven en un dormitorio.
- Reclutas militares
- Alguien que tiene un bazo dañado
- Alguien a quien se le ha extirpado el bazo
- Alguien con deficiencia terminal del componente del complemento (un problema del sistema inmunológico)
- Microbiólogos que están expuestos rutinariamente a la bacteria meningocócica
- Alguien que viaje o resida en un país donde la enfermedad es común
- Alguien que ha estado expuesto a la meningitis
Los preadolescentes que tienen 11 y 12 años generalmente reciben la
inyección en su chequeo de 11 o 12 años. Se debe programar una cita para
aplicar la inyección a los adolescentes que no la recibieron cuando tenían 11 o
12 años.
La vacuna se puede administrar a mujeres embarazadas. Sin embargo, dado que
MCV4 y MenB son vacunas más nuevas, hay datos limitados sobre su efecto en
mujeres embarazadas. Solo deben usarse si es claramente necesario.
Cualquier persona que sea alérgica a cualquier componente utilizado en la
vacuna no debe vacunarse. Es importante que informe a su médico acerca de todas
sus alergias.
Las personas con enfermedades leves, como un resfriado o congestión,
generalmente pueden vacunarse. Pero las personas que están moderada o
gravemente enfermas en el momento de la administración de la vacuna deben
esperar hasta que se recuperen.
Cualquier persona con antecedentes de síndrome de Guillain-Barré debe
consultar su historial con su médico antes de vacunarse.
¿Cuáles son los efectos secundarios de las vacunas meningocócicas?
Con cualquier vacuna, existe la posibilidad de una reacción alérgica grave
entre unos minutos y unas pocas horas después de la inyección. Pero la
probabilidad de que las vacunas meningocócicas causen una reacción grave es
extremadamente pequeña.
Aproximadamente una de cada dos personas que reciben la inyección experimentan
reacciones leves, como enrojecimiento o un dolor leve en el lugar donde se
administró la inyección. Esos generalmente desaparecen en uno o dos días. Un
pequeño porcentaje de personas desarrollan fiebre leve.
Ha habido informes de que algunas personas han sido diagnosticadas con el
síndrome de Guillain-Barre después de recibir MCV4. Pero los expertos dicen que
ocurre tan raramente que no es posible saber si está relacionado con la vacuna
o es una coincidencia.
¿Cuáles son los riesgos del síndrome de Guillain-Barré con la vacuna MCV4?
Los expertos dicen que la incidencia del síndrome de Guillain-Barre no es
mayor para las personas que reciben la vacuna que la incidencia del síndrome de
Guillain-Barre en la población general.
Aún así, el momento del inicio de los síntomas ha suscitado preocupación.
La opinión actual es que incluso si hay un ligero aumento en el riesgo de
síndrome de Guillain-Barré, es superado significativamente por el riesgo de
enfermedad meningocócica sin la vacuna.
Hable con su médico si tiene más inquietudes sobre la vacuna y el síndrome de Guillain-Barré.