Sangrado durante el embarazo
El sangrado vaginal durante el embarazo puede ocurrir con frecuencia en el
primer trimestre del embarazo y puede no ser un signo de problemas. Sin
embargo, el sangrado que ocurre en el segundo y tercer trimestre del embarazo a
menudo puede ser un signo de una posible complicación. El sangrado puede ser
causado por varias razones potenciales.
Algunas cosas básicas que debe saber sobre el sangrado:
- Si está sangrando, siempre debe usar una toalla sanitaria o un protector diario, para que pueda controlar cuánto está sangrando y qué tipo de sangrado está experimentando.
- Nunca debe usar un tampón ni introducir nada más en el área vaginal, como duchas vaginales o relaciones sexuales, si actualmente está sangrando.
- Si también experimenta cualquiera de los otros síntomas mencionados a continuación en relación con una posible complicación, debe comunicarse con su médico de inmediato.
Primera mitad del embarazo
Aborto espontáneo
El sangrado puede ser un signo de aborto espontáneo, pero no significa que
el aborto espontáneo sea inminente. Los estudios muestran que entre el 20 y el
30 % de las mujeres experimentan algún grado de sangrado al principio del
embarazo. Aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas que sangran no
tienen abortos espontáneos. Aproximadamente el 15-20% de todos los embarazos
resultan en un aborto espontáneo y la mayoría ocurre durante las primeras 12
semanas.
Los signos de aborto espontáneo incluyen:
- Sangrado vaginal
- Dolor tipo cólico que se siente en la parte baja del estómago (más fuerte que los cólicos menstruales)
- Tejido que pasa por la vagina
La mayoría de los abortos espontáneos no se pueden prevenir. A menudo son
la forma en que el cuerpo se enfrenta a un embarazo poco saludable que no se
estaba desarrollando. Un aborto espontáneo no significa que no pueda tener un
futuro embarazo saludable o que usted misma no esté sana.
Embarazos ectópicos
Los embarazos ectópicos son embarazos que se implantan en algún lugar fuera
del útero. La trompa de Falopio representa la mayoría de los embarazos
ectópicos. Los embarazos ectópicos son menos comunes que los abortos
espontáneos y ocurren en 1 de cada 60 embarazos.
Signos de embarazos ectópicos:
- Dolor tipo cólico que se siente en la parte baja del estómago (generalmente más fuerte que los cólicos menstruales)
- Dolor agudo en la zona abdominal.
- Niveles bajos de hCG
- Sangrado vaginal
Las mujeres corren un mayor riesgo si han tenido:
- Una infección en las trompas
- Un embarazo ectópico previo
- Cirugía pélvica previa
Embarazos molares
Los embarazos molares son una causa rara de sangrado precoz. A menudo
denominado "lunar", un embarazo molar implica el crecimiento de
tejido anormal en lugar de un embrión. También se conoce como enfermedad
trofoblástica gestacional.
Signos de un embarazo molar:
- Sangrado vaginal
- Los análisis de sangre revelan niveles inusualmente altos de hCG
- Ausencia de tonos cardíacos fetales.
- Se ven racimos parecidos a uvas en el útero mediante una ecografía
¿Cuáles son las razones comunes de sangrado en la primera mitad del embarazo?
Dado que el sangrado que ocurre en la primera mitad del embarazo es tan
común, muchos se preguntan cuáles son las causas además de algunas de las
complicaciones ya mencionadas.
El sangrado puede ocurrir al principio del embarazo debido a los siguientes
factores:
El sangrado de implantación puede ocurrir entre 6 y 12 días después de la
posible concepción. Cada mujer experimentará el sangrado de implantación de
manera diferente: algunas mancharán ligeramente durante unas horas, mientras
que otras pueden tener algunas manchas leves durante un par de días.
Algún tipo de infección en la cavidad pélvica o en el tracto urinario puede
causar sangrado.
Después del coito, algunas mujeres pueden sangrar porque el cuello uterino
está muy sensible y sensible. Debe interrumpir las relaciones sexuales hasta
que lo haya visto su médico. Esto es para evitar una mayor irritación: tener
relaciones sexuales normales no provoca un aborto espontáneo.
Segunda mitad del embarazo
Las condiciones comunes de sangrado menor incluyen un cuello uterino
inflamado o crecimientos en el cuello uterino. El sangrado tardío puede
representar una amenaza para la salud de la mujer o del feto. Póngase en
contacto con su médico si experimenta algún tipo de sangrado en el segundo o
tercer trimestre de su embarazo.
Desprendimiento de la placenta
El sangrado vaginal puede ser causado por el desprendimiento de la placenta
de la pared uterina antes o durante el trabajo de parto. Solo el 1% de las
mujeres embarazadas tienen este problema y generalmente ocurre durante las
últimas 12 semanas de embarazo.
Signos de desprendimiento de placenta:
- Sangrado
- Dolor de estómago
Las mujeres que corren un mayor riesgo de padecer esta afección incluyen:
- Haber tenido hijos ya
- Tiene 35 años o más
- Ha tenido desprendimiento antes
- Tiene anemia de células falciformes
- Alta presión sanguínea
- Trauma o lesiones en el estómago
- Uso de cocaína
Placenta previa
La placenta previa ocurre cuando la placenta se encuentra en la parte baja
del útero cubriendo parcial o completamente el cuello uterino. Es grave y
requiere atención inmediata. Ocurre en 1 de cada 200 embarazos. El sangrado
generalmente ocurre sin dolor.
Las mujeres que corren un mayor riesgo de padecer esta afección incluyen:
- Haber tenido hijos ya
- Parto por cesárea anterior
- Otra cirugía en el útero
- Llevar mellizos o trillizos
Trabajo prematuro
El sangrado vaginal puede ser un signo de trabajo de parto. Hasta unas
pocas semanas, antes de que comience el trabajo de parto, el tapón mucoso puede
desaparecer. Esto normalmente se compone de una pequeña cantidad de moco y
sangre. Si ocurre antes, podría estar entrando en trabajo de parto prematuro y
debe consultar a su médico de inmediato.
Los signos de trabajo de parto prematuro incluyen estos síntomas que
ocurren antes de la semana 37 de embarazo:
- Flujo vaginal (acuoso, mucoso o con sangre)
- Presión pélvica o abdominal inferior
- Dolor de espalda bajo y sordo
- Calambres estomacales, con o sin diarrea.
- Contracciones regulares o estrechamiento uterino