Epilepsia abdominal en niños
La epilepsia abdominal es un
síndrome de epilepsia excepcionalmente raro que es más probable que ocurra en
niños. Con la epilepsia abdominal, la actividad convulsiva causa síntomas
abdominales. Por ejemplo, puede causar dolor y náuseas. Los medicamentos
anticonvulsivos pueden mejorar los síntomas.
La epilepsia abdominal es
tan poco común que algunos expertos se preguntan si existe. El dolor abdominal
es común tanto en personas con epilepsia como sin ella. Entonces, podría ser
que el dolor abdominal sea solo una coincidencia, no causado por convulsiones.
¿Cuáles son los síntomas de la epilepsia abdominal?
Se sabe poco sobre la
epilepsia abdominal. Solo se han reportado 36 casos en revistas médicas en los
últimos cuarenta años.
Con la epilepsia abdominal,
se cree que ocurren convulsiones que afectan principalmente al sistema
digestivo. El resultado son los síntomas gastrointestinales. Esos síntomas
incluyen:
- dolor abdominal, generalmente agudo o con calambres y que dura de segundos a minutos
- nauseas y / o vómitos
- fatiga, letargo o sueño después de las convulsiones
- nivel de conciencia alterado, como confusión o falta de respuesta
- convulsiones convulsivas conocidas como convulsiones tónico-clónicas generalizadas
Las personas con epilepsia
abdominal informada tienen diferentes patrones de síntomas. Además, los
síntomas pueden variar en la misma persona de un momento a otro. Por ejemplo,
una persona puede tener convulsiones y dolor abdominal durante un episodio.
Entonces, es posible que la persona solo tenga dolor abdominal durante otra
convulsión.
¿Qué causa la epilepsia abdominal?
Nadie sabe qué causa la
epilepsia abdominal. Debido a que la afección es tan rara, no existen estudios
de alta calidad. Ha habido muy pocos casos reportados para identificar factores
de riesgo, factores genéticos u otras causas potenciales.
¿Cómo se diagnostica la epilepsia abdominal?
El diagnóstico de la
epilepsia abdominal puede implicar un debate sobre la gallina o el huevo. Las
convulsiones en la epilepsia a veces están precedidas por patrones de síntomas.
Estos patrones de síntomas se denominan auras. Justo antes de una convulsión,
algunas personas con epilepsia pueden oler algo que no está allí. Otros pueden
ver luces intermitentes.
Las auras con síntomas abdominales
son comunes en la epilepsia. Puedes llamarlo un presentimiento. Las náuseas, el
dolor, la flatulencia o el hambre pueden presagiar una convulsión. Pero, ¿los
síntomas abdominales son alguna vez evidencia de convulsiones por derecho
propio?
Algunos expertos piensan que
el diagnóstico de epilepsia abdominal debe realizarse cuando los síntomas
abdominales son la principal manifestación de la actividad convulsiva.
Proponen estos criterios
para el diagnóstico de la epilepsia abdominal:
- síntomas abdominales periódicos que no se pueden explicar después de extensas pruebas médicas, incluidos análisis de sangre, exploraciones por imágenes y endoscopia
- síntomas que sugieren un problema del sistema nervioso central (por ejemplo, confusión o letargo)
- un electroencefalograma anormal
- ausencia sostenida de síntomas abdominales mientras toma un medicamento para la epilepsia
Las pruebas médicas y
neurológicas pueden incluir:
- Tomografía computarizada del abdomen y el cerebro.
- Escáner de resonancia magnética del cerebro
- Ultrasonido del abdomen
- Endoscopia del tracto gastrointestinal, ya sea superior (a través de la boca), inferior (a través del recto) o ambos
- Análisis de sangre
- Electroencefalograma
¿Cuál es el tratamiento para la epilepsia abdominal?
La epilepsia abdominal se
trata como otras formas de epilepsia, con fármacos anticonvulsivos. A menudo se
usa Dilantin (fenitoína). Sin embargo, dado que no existen estudios
controlados, otros medicamentos podrían ser igualmente efectivos.
En los casos conocidos de epilepsia abdominal, el tratamiento con fármacos para la epilepsia suele reducir significativamente los síntomas abdominales. Sin embargo, eso no prueba que los síntomas abdominales fueran causados por convulsiones. Los medicamentos para la epilepsia actúan sobre los nervios en general. Podrían simplemente aliviar el dolor abdominal de esa manera, o mediante un efecto placebo.